司美格鲁肽等GLP-1激动剂或致失眠

Semaglutide的中文名为司美格鲁肽,也被称为索马鲁肽或瑟马鲁肽等(俗称四妹),它是一种胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA),主要用于治疗2型糖尿病,通过模拟人体内的GLP-1激素,促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌,并延缓胃排空,从而帮助控制血糖水平

但是最新两则研究发现这种GLP-1激动剂容易引发失明!

对于那些因为担心在为了[url=https://www.jdon.com/76171.html]长寿(而不是为了减肥或糖尿病)的情况下使用GLP-1激动剂的人,可以看看以下几点(注意:这不是医疗建议,只是给大家一些思考的方向):

NAION 是一种眼睛疾病,全名叫“非动脉炎性前部缺血性视神经病变”。简单来说,就是视神经的血液供应出了问题,导致一只眼睛突然失去视力,而且不会感到疼痛。有些患者可能在几周或几个月内视力会稍微好转,但完全恢复的情况很少见(研究中没有患者完全恢复)。如果一只眼睛得了NAION,另一只眼睛得病的风险也会稍微增加。

关于研究:作者(Katz)提到,这些病例是通过神经眼科医生的调查发现的,但无法准确计算出有多少使用GLP-1激动剂的人会得NAION。

糖尿病患者的风险:研究中7名患者里有6名是糖尿病患者。通常使用这类药物的人也是糖尿病患者,而血糖控制不好本身就和另一种血管疾病——糖尿病视网膜病变有关。

有报告显示,如果患者因为使用Semaglutide(司美格鲁肽)而让血糖从很差突然变得很好,他们的视网膜病变可能会恶化

类似的情况可能也会发生在NAION中,当血管风险因素突然变化时,可能会增加NAION的风险。

解剖特征的影响:作者还提到,这些病例中的患者有一个叫“杯盘比”的解剖特征比较低,这可能意味着他们的视神经比较“拥挤”,从而增加了缺血(血液供应不足)的风险。这一点加上前面提到的血糖变化,可能会进一步增加NAION的风险。

医生的建议:
Katz认为,根据目前对GLP-1激动剂相关疾病的了解,如果医生在开药时注意不要让血糖降得太快,可能会降低眼部并发症的风险。

总结来说,虽然GLP-1激动剂对糖尿病和减肥有帮助,但在使用过程中需要注意血糖的变化,尤其是突然的改善可能会对眼睛健康产生影响。如果有疑虑,最好和医生详细讨论。