高压氧疗法是智商税吗？

要点：

高压氧疗法（HBOT）使用一个腔室将纯氧注入人体血液。
高压氧疗法长期以来一直用于治疗某些损伤和烧伤，FDA 已批准它用于治疗 13 种疾病。
显示高压氧疗法对人类衰老的影响的研究很少。

最新的抗衰老和延年益寿趋势之一是高压氧疗法 (HBOT)。贾斯汀·比伯、迈克尔·菲尔普斯、史蒂夫·青木和米娅姆·拜力克（不仅是《生活大爆炸》的主演，还拥有神经科学博士学位）等名人都对高压氧疗法深信不疑。

由医生支持的长寿诊所提供医疗级高压氧疗法，承诺“逆转衰老的生物学过程”、“利用医疗保健领域的最新创新改变人们的衰老方式”和“通过临床证明可以逆转生物衰老的医疗手段恢复青春活力”——听起来很诱人，不是吗？

高压氧疗法到底是什么？
高压氧疗法是一种非常简单、直接且古老的技术。它通过在加压室中呼吸纯氧来提高组织氧含量，并将动脉氧含量提高 10 倍。因此，高压氧疗法在正确使用时被认为是安全的，副作用罕见且可治疗。

高压氧疗法已用于治疗慢性疾病，如不愈合伤口和延迟性放射损伤，以及预防潜水员的减压病或“减压病”。高压氧疗法设备已获得 FDA 批准，可用于治疗感染、烧伤、挤压伤、放射损伤和潜水病。高压氧疗法唯一可以治疗且与衰老有关的疾病是听力丧失和视力丧失。然而，这些疾病是衰老的症状，而不是原因。

是什么推动了这种炒作？
2020 年，Shai Efrati 博士及其团队开展的一项研究引起了全球的关注，包括《商业内幕》的报道“宇航员和深海潜水员使用的疗法可能可以逆转衰老的关键标志”。

Efrati 研究的范式是一个众所周知的观察结果，甚至非科学家也能理解：年轻人比老年人更能复制和再生。细胞衰老和端粒缩短会减慢成年人的细胞再生速度。年龄会加速细胞衰老，因为基因突变和端粒缩短会损害许多细胞中的 DNA，从而阻止复制。

在小鼠中，增加端粒长度和减少细胞衰老可以部分逆转与年龄相关的再生衰退。最有趣的发现是，一种可注射和可吸入的病毒可以延长小鼠的端粒，使寿命延长了 41.4%。

Efrati 的研究考察了高压氧疗法对老年人的影响，而不是通过病毒延长端粒。这很重要，因为高压氧疗法依赖于高氧舱时间，而病毒疗法可以持续维持、保护和延长端粒。Efrati 为期 3 个月的研究的参与者每天进行 60 次 90 分钟的治疗。参与者在高压氧疗法一两周后测量结果显示端粒长度增加了 20%，衰老细胞减少了 10% 至 37%。

科学上有道理吗？
Efrati 的 2020 年研究有几个问题令人吃惊。第一个问题与“里程碑式”研究有关，该研究的样本量很小，只有 35 名参与者。由于样本量小，很难确定反应不同的参与者是异常值还是真实趋势的一部分。事实上，Efrati 的研究似乎表明了一些令人兴奋的事情，但粗略地看一下统计分析就会发现，结果的支持力度很弱。

其次，由于研究人员在研究结束一周后就停止了对参与者的测量，因此尚不清楚这些影响是否持久。研究结束一个月后，端粒延长和衰老细胞水平可能已恢复到高压氧疗法之前的水平。高压氧疗法对保护染色体的端粒的影响必须在更多细胞中和更长的时间内进行研究。有些细胞的端粒延长问题可能更多。细胞分裂时端粒会缩短，当端粒变得太短时，细胞会切腹自杀，以免染色体受损，从而导致癌症。延长癌细胞的端粒会阻止它们接触阻止其分裂的天然传感器，最终导致癌症生长。

第三，没有报告任何生理状况的益处——也就是说，没有证据表明心脏、大脑或免疫系统正在“自我恢复活力”。事实上，这篇论文除了端粒长度和几种血细胞类型的衰老之外，并没有报告太多其他内容。它没有报告参与者的任何其他类型的细胞变化或副作用。这一点很重要，因为高氧可以产生大量所谓的氧化应激，从而导致一系列问题，这一点已经得到充分证实。在实验室的培养皿中，高氧通常会对 DNA 造成大量损害和细胞损伤，这两者都会导致炎症，而炎症越来越像是衰老的主要驱动因素之一。

高压氧疗法的未来会怎样？
由于缺乏证据表明高压氧疗法可以逆转生物衰老标志物，在阿维夫诊所花费数万美元似乎是有风险的。

除此之外，高压氧疗法还存在风险。在有严格规定的医疗环境中，高压氧疗法可能没问题，但压力过大或操作不当可能会导致癫痫发作、听力丧失或视力问题。不幸的是，2009 年，佛罗里达州一家诊所的高压氧舱起火，导致一名 4 岁男孩和他的祖母死亡；2012 年，高压氧舱爆炸，导致一人和一匹马死亡。

如果你想复制 Efrati 的研究，你必须小心使用哪种高压氧疗法。美国的一些水疗中心和诊所提供每疗程低至 25 美元的高压氧疗法，Groupon 甚至提供 50 美元两疗程的优惠。然而，使用的高压氧舱不太可能像 Efrati 的高压氧舱那样符合医学标准。要想真正体验到与 Efrati 研究中参与者相同的高压氧疗法，请前往 Efrati 的 Aviv 诊所，支付 45,000 美元参加该项目，据 Aviv 诊所称，该项目有超过 2,000 名参与者。

这把我们带到了最重要的一点——尽管成千上万的人已经接受了 Efrati 的高压氧疗法，但该公司没有任何证据证明它确实能够以任何有意义的方式减缓或阻止生物衰老。

想到一种简单的非侵入性治疗可以让时光倒流，真是令人兴奋，但健康中心和水疗中心的抗衰老声明并不可信。高压氧疗法的研究可能会揭示更多好处，但并没有治愈衰老的灵丹妙药。目前，最好等待更多研究结果出来后再尝试这种昂贵的疗法。