新冠严重患者智商平均降低10个点

这是一项由牛津大学和莱斯特大学领导的英国研究人员小组进行的研究,发表在《柳叶刀精神病学》杂志上:许多因感染 COVID-19 而住院的人即使在感染后两到三年仍存在认知和精神问题。

研究强调了这些症状的持续性和显著性,以及 COVID-19 首次出现多年后出现的新症状。

这项研究针对 475 名参与者(作为 PHOSP-COVID 研究的一部分)进行,他们被邀请通过计算机完成一组认知测试,并报告他们的抑郁、焦虑、疲劳症状以及他们对记忆问题的主观感受。他们还被问及是否换了职业以及原因。

研究人员发现:

  • 感染 COVID-19 两到三年后,参与者在认知测试(注意力和记忆力测试)中的平均得分明显低于预期。平均差距相当于 10 个智商点。
  • 此外,相当一部分人报告了严重的抑郁症状(约五分之一的人)、焦虑症(八分之一的人)、疲劳症(四分之一的人)和主观记忆问题(四分之一的人),这些症状随着时间的推移而恶化。
  • 尽管许多人在感染 2-3 年后出现的这些症状在感染 6 个月后就已经出现,但有些人在感染 2-3 年后还出现了以前没有出现过的新症状。感染 6 个月后已经出现其他​​症状的人经常会出现新症状。这表明早期症状可以预测以后更严重的问题,强调及时治疗的重要性。
  • 超过四分之一的参与者表示他们换了工作,许多人将换工作的原因归咎于健康状况不佳。换工作与认知缺陷密切相关,而与抑郁或焦虑无关。这表明,在新冠疫情爆发后的几个月和几年里,许多人之所以换工作,是因为他们无法再满足工作对认知的要求,而不是因为缺乏精力、兴趣或信心。

这些发现有助于我们了解人们在因 COVID-19 住院多年后所经历的大脑症状负担、谁的风险最大以及这些症状对他们工作能力的影响。这对政策制定者和临床医生来说很重要,有助于有针对性地采取预防干预措施。

牛津大学精神病学教授保罗·哈里森 (Paul Harrison)表示:“了解 COVID-19 住院对认知和精神的长期影响对许多人来说都很重要,无论是患者还是医护人员。我们希望这些发现将促进更多研究,以开发有效的干预措施,帮助预防和治疗 COVID-19 对大脑的影响。”

莱斯特大学呼吸医学临床教授克里斯·布赖特林 (Chris Brightling)表示:“这项研究揭示了新冠肺炎患者出现的重要的长期脑部相关症状,并凸显了更好地了解长期新冠肺炎疾病和寻找新疗法的迫切需要。”

研究样本由在第一波疫情期间住院(因此在感染时未接种疫苗)并同意接受后续评估的个人组成(仅占受邀人数的 20%),这可能意味着研究结果不适用于其他人(例如,无需因 COVID-19 入院的人)。

PHOSP-COVID 是一个由来自英国各地的科学家组成的联盟,旨在研究因 COVID-19 住院的患者的长期健康结果。该研究由 MQ 心理健康研究中心和沃尔夫森基金会资助,并得到了英国国家健康与护理研究所 (NIHR) 莱斯特生物医学研究中心和牛津健康中心的支持。

论文《COVID-19 住院后 2-3 年的认知和精神症状轨迹:一项纵向前瞻性队列研究》发表在《柳叶刀精神病学》上。

网友:
1、最明显的是认知控制网络的减弱。我越来越难以关闭大脑。由于我患有注意力缺陷多动症,我曾使用过有效的药物和策略(正念、冥想、呼吸)来限制这些症状,但随着我的症状越来越严重,这些方法似乎都不起作用。

我见过健康的人在感染新冠病毒后突然出现严重的焦虑症。没有任何外部诱因,突然失去控制是很可怕的。

此刻,我只能接受自己过着原来生活的 25% 左右,而且考虑到所有测试都表明我处于最佳健康状态,我应该能够做到这一点。

2、自从近一年前第一次感染新冠病毒以来,我一直很疲惫,现在我还非常沮丧和焦虑。我需要更多的“管理”工具来应对这些症状。

3、我也很疲惫和沮丧,但我也患有注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 和抑郁症,而且我不知道自己感染新冠肺炎 3 次以上是否有影响

4、怎么知道这是由于 COVID-19 造成的,而不是人们在疫情期间的生活方式。
他们确实有感染前和感染后 2-3 年的智商分数,但没有比较 2020 年之前和 2-3 年后未感染者的分数。
有太多混杂变量没有被考虑在内。

5、我最终患上了长期新冠,出现了多个问题。我甚至不得不接受语言治疗。有一段时间,我记不住日常对话中的常用单词,还有其他认知问题。大约 18 个月后,我才基本康复。

我做过测试,除了两个领域,其他领域我的得分都高出一个标准差。一个是言语记忆,另一个我想可能是工作记忆。我比平均水平低两个标准差。我的言语记忆和工作记忆是我最出色的。我可能下降了三个标准差。我感觉自己反应迟钝,很难记住一个概念的多个部分,以至于辩论一个问题变得困难。我觉得自己脑子有损伤,医生们也并不完全同意我的看法。

感染新冠已经 3 年了,我觉得自己精神上有些缺陷。对我来说,这种感觉仍然很明显,这让我的抑郁和焦虑治疗变得更加困难。我失去了自己最好的部分之一。我甚至很难阅读新书并记住概念。我理解和解释事物的能力被削弱了。这让我感到痛苦和愤怒,我无法克服它。

6、我患有非常严重的注意力缺陷多动障碍 (ADHD),并且长期患有新冠肺炎,这真是一场噩梦。药物效果不佳,而且由于新冠肺炎,我现在感到疲劳和哮喘,因此无法跑步。对我来说,跑步和药物一样有效,所以不能像以前那样锻炼意味着我的注意力缺陷多动障碍已经从我生活中的一大资产变成了负担。

7、我患有注意力缺陷多动障碍 (ADHD),并最终于 2023 年 11 月感染了新冠病毒,并立即通过远程医疗预约获得了 Paxlovid 处方。

我在 2020 年至 2022 年的工作涉及在几十次每月例行会议上做会议记录。在新冠疫情席卷而来之际,这让我处于一个独特的位置,需要为几十个人做几个月的笔录式笔记。

这些参加会议的人都是高智商、高学历、高薪的人。他们中的大多数身体健康、富有,并且享有良好的医疗保健,并且有足够的 PTO 来使用它。

我可以根据人们感染后说话的方式,立即判断出哪些人刚刚感染了 COVID,然后又回到了工作岗位。更多的是填充短语、停顿、混乱、情绪化的用词、说话速度明显比以前慢、说了一半就忘了自己说了什么等等。

大多数人在 2-3 个月左右恢复了说话流利的能力。有些人再也没有恢复。其他人似乎在一个月内就恢复了。

8、在感染新冠病毒之前,我从来没有在说话方面遇到过这么大的困难。以前,我知道我想说什么,然后单词就会突然出现在我的脑海里,然后从我的嘴里出来。自从两年前我第一次感染新冠病毒以来,我就很难找到合适的词语,甚至无法完成我的想法。这太令人沮丧了。

9、我是一名医生,长期以来,我在工作中一直依赖近乎过目不忘的记忆力。在感染新冠后,我花了近两年的时间才恢复到 75% 左右的正常水平。我不知道我是否还能恢复那段记忆。

10、这些数据听起来很可怕,但在解读这些数据时请记住,这些患者是在疫情早期住院的,他们希望参与有关有害影响的长期研究(仅占原始队列的 19%),并且没有对照。

目前,新冠肺炎患者住院的风险极低,因此尽管这些数据对这些人来说非常重要,但与当今的风险相关性(非常)有限

11、这篇报告意味着:

  • 有超过 10 亿人经历了认知能力下降?
  • 还是仅指那些症状严重、长期感染新冠肺炎的人?
​​​​​​​仅仅因严重 COVID 而住院的患者,因此不能代表平均经历。