新研究对“正常”维生素 B12 水平提出了疑问。
即使在“正常”范围内，维生素 B12 含量较低也会导致：
⚡ 思考速度变慢
大脑信号传递变慢（视觉诱发电位延迟）
大脑结构发生变化
加州大学旧金山分校的研究人员研究了 231 名健康的老年人（平均年龄：71 岁）。他们的 B12 水平都在“正常”范围内（中位数 414.8 pmol/L）。但当他们观察大脑功能和结构时，发现了一个令人惊讶的现象：B12 活性较低（全转钴胺素）的参与者：
思考速度更慢（反应时间任务）
️ 视觉诱发电位延迟（大脑传导性的标志）
磁共振成像显示更多的白色高信号，这些都是轻微神经功能障碍的迹象。
低活性 B12 意味着脑细胞可用的 B12 较少。这不是传统实验室检测出的缺乏——这些人的 B12 水平“正常”，但他们的大脑功能仍然有受损的迹象，数值较低，这表明我们对“正常”的定义可能太低了。
更有趣的是：
低的全转钴胺素（活性 B12）与大脑处理速度较慢有关
高水平的全结合蛋白（无活性的 B12）与更高的 Tau 水平有关，Tau 是神经退行性疾病的生物标志物。
这意味着低水平的 B12 可能是有问题的。目前的维生素 B12 标准是基于人口平均水平，而不是功能性大脑健康。美国的缺乏阈值是 148 pmol/L，但这项研究表明，神经功能障碍的开始远远高于这个阈值。研究人员建议重新评估 B12 指南。
B12 对以下方面至关重要：
✅ 髓鞘完整性（保护神经纤维）
✅ DNA 和红细胞生成
✅ 能量代谢
但由于药物（如质子泵抑制剂、二甲双胍）或肠道问题，许多老年人难以吸收 B12。提醒一下，如果你担心缺乏 B12 并考虑补充，最好先咨询医生，尤其是如果你有既往病史。
这项研究提出了几个重要问题：
我们是否忽略了 B12 相关大脑衰退的早期迹象？
我们是否应该重新定义低 B12 的标准？
补充 B12 能否预防认知衰退？
显然需要更多的研究。
B12 在大脑健康中起着关键作用，但过低或过高的水平都可能带来后果。低活性 B12（全转钴胺素）与思考速度变慢、髓鞘损伤和更多的白质病变有关。高无活性 B12（全结合蛋白）与 Tau 水平升高相关，Tau 是神经退行性疾病的标志。需要更多研究来确定最佳补充方案和大脑健康所需的 B12 水平。