开创性的Inova研究发现长跑与结肠癌之间的潜在联系
弗吉尼亚州费尔法克斯-由医学博士Tim Cannon领导的一项开创性的新研究,他是Inova Schar Cancer分子肿瘤委员会谢里丹主任和胃肠道癌症项目的联合主任,揭示了极端耐力运动与年轻人晚期结肠癌风险增加之间的潜在联系,提出了关于筛选高性能运动员的新问题。
该研究在芝加哥举行的2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上发表。
背景资料:
几年前,坎农博士注意到一个令人不安的趋势:多名40岁以下的超级马拉松运动员在Inova患有晚期结直肠癌。受这种模式的困扰,他发起了一项前瞻性临床研究,调查长跑是否与患结肠癌的风险增加有关。招募材料是在两名已故跑步者的妻子的帮助下制作的。
坎农博士说:“参与者运动员在其他方面都很健康,没有已知的遗传倾向或炎症状况。”“鉴于许多跑步者描述跑步后出血,跑步者的结肠炎被认为与结肠缺血和复发性炎症有关,这让我们怀疑耐力训练的强烈身体压力是否会导致更高的诱变可能性,导致癌前息肉。
该研究招募了100名年龄在35岁至50岁之间的参与者,他们至少完成了五次马拉松或两次超级马拉松,并且从未接受过结肠镜检查。重要的是,患有遗传性癌症综合征或炎症性肠病的个体被排除在外,以隔离耐力运动的潜在影响。
作为研究的一部分,每位参与者都接受了筛查性结肠镜检查。在手术前,每个受试者还完成了一份问卷,内容包括饮食习惯、肠道病史和长跑模式。所有在结肠镜检查中发现的息肉都由胃肠病学家、病理学家和肿瘤学家组成的小组进行审查,以确定它们是否符合晚期腺瘤的标准。
调查结果令人震惊:
- 15%的参与者患有晚期腺瘤(癌前病变),而该年龄段平均风险人群的预期比例为1-2%。
- 41%的参与者至少有一个腺瘤。
- 参与者的平均年龄为42.5岁-比首次筛查结肠镜检查的推荐年龄低两年半。
Cannon博士说:“这是我们所知的第一项前瞻性研究,旨在探讨运动引起的肠道应激--特别是长跑引起的肠道缺血--是否会增加癌症风险。”“虽然结果并没有证明因果关系,但他们强烈建议,高强度的耐力运动可能是结直肠癌的一个有意义的风险因素,值得进一步研究。
该研究于2022年10月至2024年12月进行,并获得了机构审查委员会(IRB)的批准。该团队现在希望这些发现将引发关于早期筛查高危运动员的讨论,并导致挽救生命的检测策略。
“我们相信这项研究可能有助于确定一个新的,在早期结直肠癌筛查的风险人群,”坎农博士说。“如果我们能够更早地识别出那些不符合当前筛查标准的人的癌症,我们就可以挽救生命。我强烈认为,年轻的跑步者在长跑后便血,这是一个历史上被认为是“正常”或无关紧要的问题,应该接受筛查。
好消息是,筛查可以预防晚期癌症。
进一步的研究正在进行中,以分析研究小组的饮食因素,训练方案和其他生活习惯,以更好地了解是什么推动了这一趋势。Inova Schar Cancer继续在早期检测、个性化癌症护理和塑造癌症预防未来的临床研究方面引领国家努力。
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